Ինչու չպետք է ալկոհոլ ընդունեք հակաբիոտիկներով:

Շատ հաճախ հիվանդները դիմում են իրենց բժշկին այն հարցով, թե հնարավո՞ր է համատեղել ալկոհոլը և հակաբիոտիկները:

Յուրաքանչյուր մարդ պետք է գործ ունենա այն հիվանդությունների դեմ, որոնք հնարավոր է հաղթել միայն հատուկ հակամանրէային դեղամիջոցների օգնությամբ: Վերջիններս, ինչպես գիտեք, բավականին ագրեսիվ դեղեր են, հետեւաբար, հակաբիոտիկ թերապիան կապված է որոշակի սահմանափակումների հետ, ներառյալ ալկոհոլ օգտագործելը:

Հարցը, թե հնարավո՞ր է ալկոհոլ ընդունել հակաբիոտիկներ ընդունելիս, վիճելի է. Լրատվամիջոցներում կարող եք գտնել հակասական կարծիքներ: Նախկինում, խնջույքի ժամանակ, հրավիրված հյուրը կարող էր հեշտությամբ հրաժարվել խմիչքի մեկ այլ մասից ՝ վկայակոչելով հակաբիոտիկների բուժումը: Նրանք համակրում էին այդպիսի մարդուն և չէին համոզում խմել: Այժմ նրանք կարող են առարկել նրան ՝ վկայակոչելով տարբեր հրապարակումների հոդվածներ, պնդելով, որ ալկոհոլային խմիչքները չեն խանգարում վերականգնման գործընթացին: Ո՞ւր է ճշմարտությունը:

Ալկոհոլը և հակաբիոտիկները համատեղելը հիմնական ռիսկերն են

Հիմնավորելով հակամանրէային նյութերի և հարբեցող ըմպելիքների միաժամանակյա օգտագործման արգելքը ՝ բժիշկները սովորաբար բացատրում են սահմանափակումները հետևյալ պատճառներով.

• Ալկոհոլը արգելափակում է (նվազեցնում) հակաբիոտիկների բուժական ազդեցությունը և (կամ) առաջացնում անցանկալի ռեակցիաներ: Թերապիայի արդյունավետությունը նվազում է:
• Ալկոհոլի և հակաբակտերիալ միջոցների միաժամանակ օգտագործմամբ տեղի է ունենում լյարդի և այլ օրգանների ծանր թունավոր վնաս:

Որքանո՞վ են այս հայտարարությունները ճիշտ:

Իրոք, հարբած ըմպելիքների ընդունումը կարող է նվազեցնել դեղագործական արտադրանքի բուժական ազդեցությունը: Մասնավորապես, դա պայմանավորված է նրանով, որ ալկոհոլը կա՛մ ինքն է ոչնչացնում է ակտիվ նյութը, կա՛մ դժվարացնում է հակաբիոտիկի կապը հարուցիչների սպիտակուցների հետ: Բացի այդ, ալկոհոլ օգտագործելը կարող է հանգեցնել մարմնից դեղի ավելի արագ վերացմանը, ինչը նվազեցնում է դրա արդյունավետությունը կամ, ընդհակառակը, դանդաղեցնում է թմրանյութերի մնացորդների վերացումը, որի արդյունքում առաջանում են անցանկալի ախտանիշներ:

Հետազոտությունները և բժշկական պրակտիկան հաստատում են, որ ինչպես ալկոհոլը, այնպես էլ հակաբիոտիկները ճնշող ազդեցություն ունեն լյարդի վրա:

Պատահական չէ, որ հակաբակտերիալ դեղերի ցուցումները ցույց են տալիս դրանց բացասական ազդեցությունը այս կարևոր օրգանի վրա (որոշ դեղամիջոցներ ամբողջովին հակացուցված են լյարդի ծանր հիվանդություններ ունեցող մարդկանց համար): Եթե դուք համատեղում եք ալկոհոլը և հակաբիոտիկը, լյարդը կրկնակի տառապում է, ուստի բժիշկների վախերը լիովին արդարացված են: Ի դեպ, ոչ միայն լյարդն է հարձակման ենթարկվում. Հակամանրէային դեղամիջոցներով ալկոհոլի «կոկտեյլը» բացասաբար է ազդում սրտանոթային համակարգի աշխատանքի վրա, այն նաև վտանգավոր է ենթաստամոքսային գեղձի և կենտրոնական նյարդային համակարգի համար:

Մարմին մտնելուց հետո ալկոհոլը աստիճանաբար բաժանվում է ածխաթթու գազի և ջրի: Որքան արագ է տեղի ունենում ալկոհոլի վերամշակումը, այնքան քիչ վնասակար ազդեցություն է ունենում մարմնի վրա: Բայց ալկոհոլի և հակաբիոտիկների միաժամանակ օգտագործմամբ, ալկոհոլի օգտագործումը դանդաղեցնում է, քանի որ հակաբիոտիկը արգելափակում է ալկոհոլային դեհիդրոգենազ ֆերմենտը, որն անհրաժեշտ է քայքայման համար: Այդ պատճառով արյան մեջ կուտակվում է ալկոհոլի թունավոր մետաբոլիտ, որը թունավորում է մարմինը:

Ո՞րն է մասնագետների պնդումների հիմքը, ովքեր կարծում են, որ ալկոհոլը ոչ մի կերպ չի ազդում սովորաբար օգտագործվող հակաբիոտիկների գործողության վրա:

Հնարավո՞ր է ապացուցել ալկոհոլի բացասական ազդեցությունը հակաբիոտիկների վրա:

Պատճառաբանված պատասխան տալու այն հարցին, թե հնարավո՞ր է ալկոհոլ օգտագործել ՝ հակաբիոտիկներ ընդունելիս, կատարվել են համապատասխան ուսումնասիրություններ:

Գիտնականները լաբորատոր փորձեր են անցկացրել կենդանիների վրա, այնուհետև կամավորներին հրավիրել են մասնակցել հետազոտությանը: Նրանց առաջարկել են բուժման կուրս անցնել հակաբակտերիալ միջոցներով, որի ընթացքում նրանք կարող էին ալկոհոլ օգտագործել: Հիմնական նպատակը, որը իրենց վրա դրեցին փորձերի կազմակերպիչները, պարզելն էր, թե ինչպես է ալկոհոլը (էթանոլ) ազդում հակաբիոտիկների վրա:

Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ հակաբակտերիալ միջոցների մեծ մասը դժվար թե փոխազդեն ալկոհոլի հետ: Այլ կերպ ասած, դա նշանակալի ազդեցություն չունի թմրանյութերի վրա:

Նրանք այս եզրակացությանն են եկել այն հիմքի վրա, որ հակաբիոտիկ թերապիայի ազդեցությունը նույնական է այն հիվանդների խմբում, որտեղ ալկոհոլն արգելված էր և այն խմբում, որտեղ հիվանդները խմում էին հարբած ըմպելիքներ: Դեղերի կլանման, բաշխման և դուրսբերման ցուցանիշները գրեթե նույնն էին ՝ չնչին շեղումներով:

Բայց մի շտապեք եզրակացնել, որ ալկոհոլի և հակաբիոտիկների համադրությունը որևէ սպառնալիք չի ներկայացնում: Մասնագետները ուշադրություն են դարձնում հետևյալ նրբություններին.

• Ուսումնասիրությունները եղել են սպորադիկ, ուստի անհնար է 100% վստահությամբ խոսել համակցության անվտանգության մասին:
• Փորձերի ընթացքում օգտագործվել են ալկոհոլային խմիչքների փոքր չափաբաժիններ (խոսք չկա ոչ հարբեցող խմիչքների անվերահսկելի, չափից ավելի ընդունման մասին):
• Իրականացված ուսումնասիրությունները վերաբերում էին բացառապես դեղամիջոցի փոխազդեցությանը էթիլային ալկոհոլի հետ: Ոչ ոք չի հերքել հակաբիոտիկի + ալկոհոլի սիմբիոզի բացասական ազդեցությունը լյարդի և ամբողջ մարմնի վրա:

Հակաբիոտիկների 5 պատճառդա անհնար էանցանկալի է ալկոհոլի հետ համատեղելը

• Ալկոհոլը խաթարում է նորմալ նյութափոխանակությունը (սննդանյութերի կլանման գործընթացները վատթարանում են):
• Ալկոհոլը մեծացնում է արյան մեջ շաքարի կոնցենտրացիան:
• Ալկոհոլը սպառում է մարմինը, իսկ իմունային համակարգը վատթարանում է:
• Այս համադրությունը կարող է հանգեցնել ալերգիկ ռեակցիաների:
• Օրգանիզմի անհատական առանձնահատկությունների պատճառով անհնար է կանխատեսել յուրաքանչյուր կոնկրետ դեպքում ալկոհոլի և հակաբիոտիկների փոխազդեցության արդյունքը:

Ե՞րբ և ինչու է ամբողջովին արգելված հակաբիոտիկների և ալկոհոլիզմի օգտագործումը:

Այսպիսով, ըստ առկա տվյալների, էթիլային սպիրտ պարունակող ըմպելիքներ ընդունելիս հակաբիոտիկների մեծ մասը չի փոխում դրանց դեղաբանական հատկությունները և չունի էական կողմնակի բարդություններ: Բայց կան հակամանրէային դեղամիջոցներ և նրանց, որոնք հնարավոր չէ համատեղել հարբեցող խմիչքների հետ, քանի որ նման տանդեմը հանգեցնում է վտանգավոր հետևանքների:

Որո՞նք են ալկոհոլի հետ անհամատեղելի հակաբիոտիկները: Դեղերի այս կատեգորիան ներառում է միջոցներ, որոնք.

1. Ալկոհոլ պարունակող մթերքների հետ միաժամանակ սպառվելիս դրանք հանգեցնում են լուրջ նյութափոխանակության խանգարումների (նյութափոխանակություն): Վերեւում մենք արդեն գրել ենք, որ հատուկ ֆերմենտ է անհրաժեշտ էթիլային ալկոհոլը անվտանգ բաղադրիչների բաժանելու համար: Որոշ հակաբիոտիկների վերամշակման համար անհրաժեշտ է նաև այս ֆերմենտը, բայց մարմնում դրա քանակը կարող է չբավականացնել ինչպես ալկոհոլը, այնպես էլ դեղամիջոցները քայքայելու համար, ինչը հանգեցնում է վնասակար նյութերի կուտակմանը (մարմնի թունավորում): Մարմինը թունավորելուց խուսափելու համար արգելվում է ալկոհոլ օգտագործել այդ նույն հակամանրէային դեղամիջոցների հետ միաժամանակ:
2. Դրանք առաջացնում են դիսուլֆիրամի նման արձագանք: Սրանք հակաբիոտիկներ են, որոնք կանխում են էթիլային ալկոհոլի քայքայումը, և դրանով նպաստում են թունավոր նյութի ՝ ացետալդեհիդի կուտակմանը: Սա, ալկոհոլի հետ համատեղ, հանգեցնում է սրտխառնոցի և փսխման: Նմանատիպ արձագանքը տեղի է ունենում, երբ հակաբակտերիալ միջոցները միաժամանակ ընդունվում են ալկոհոլի հետ:

«Դիսուլֆիրամի նման ռեակցիա» (aka flushing արձագանք) տերմինը կապված է համանուն թմրանյութի ՝ դիսուլֆիրամի հետ, որն օգտագործվում է ալկոհոլային կախվածության բուժման ժամանակ: Թերապիան հետևյալն է. Հիվանդը տնկվում է դիսուլֆիրամի հաբերով ենթամաշկային հյուսվածքի կտրվածքի միջոցով, որը արգելափակում է ալկոհոլի բաժանումը: Եթե այդպիսի անձը խմում է ալկոհոլը, նրա մոտ զարգանում են ցավոտ ու տհաճ ախտանիշներ ՝ սրտի բաբախյուն, սրտխառնոց, փսխում և այլն:

Ուժեղ ըմպելիքների հետ համատեղ, դրանք ճնշող ազդեցություն ունեն կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա: Օրինակ ՝ հակամանրէային դեղամիջոցներով բուժվող մարդիկ բողոքում են գլխապտույտից, թուլությունից, քնկոտությունից և նոպաներից: Այս պայմանը հատկապես վտանգավոր է, եթե անձը տանից դուրս է:

Բժիշկները ուշադրություն են հրավիրում այն փաստի վրա, որ ալկոհոլ պարունակող ապրանքներ վերցնելու արգելքը չի սահմանափակվում միայն մեկ բաժակ օղիով կամ կոնյակով (հակաբիոտիկներ ընդունելիս խորհուրդ է տրվում որոշ ժամանակ մոռանալ ինչպես գինու, այնպես էլ գարեջրի մասին): Էթիլային ալկոհոլը կարելի է գտնել այլ սննդամթերքներում և դեղամիջոցներում, այնպես որ, եթե ձեզ հարկավոր է մեկից ավելի դեղեր ընդունել, ապա պետք է համոզվեք, որ դրանում ալկոհոլ չկա: Նմանապես, անհրաժեշտ է պահպանել սահմանափակումները ՝ անկախ նրանից, թե որ դեղաչափով է օգտագործվում դեղամիջոցը ՝ պլանշետների, օշարակի կամ արտաքին քսուքի տեսքով:

Ինչ է տեղի ունենում, եթե դուք հակաբիոտիկներ և ալկոհոլ եք օգտագործում ՝ անցանկալի հետևանքներ

Հաճախ կարելի է լսել, որ ինչ-որ ծանոթ զբաղվել է ալկոհոլ օգտագործելով և հակաբիոտիկներ ընդունելով, և այդպիսի կասկածելի համադրությունից նա վատ բան չի ունեցել: Բայց ոչ ոք չգիտի, թե ինչ էր կատարվում այս մարդու մարմնում, և ինչպես էին իրերը շարունակվում նրա առողջության հետ: Բայց բժշկական պրակտիկայում կան շատ արձանագրված դեպքեր, երբ հարբեցող խմելիքի համադրությունը թմրանյութերի հետ հանգեցրել է.

• խախտումներ լյարդում;
• ուղեղի և կենտրոնական նյարդային համակարգի լուրջ անսարքություններ (գլխացավեր, գլխապտույտ, սրտխառնոց, փսխում, ցնցումներ);
• քնի խնդիրներ;
• ստամոքս-աղիքային համակարգի հիվանդությունների զարգացում;
• որովայնի ցավոտ սենսացիաներ;
• բացասական մաշկի ռեակցիաներ (կարմրություն, ցան);
• արյան ճնշման ալիքներ, սրտի գործունեության նվազում;
• անաֆիլակտիկ ցնցում:

Ուշադրություն դարձնելու մեկ այլ կարևոր կետ կա. Ե՞րբ կարող եք հակաբիոտիկներ ընդունելուց հետո ալկոհոլ օգտագործել: Թերապիայի ընթացքի ավարտին խորհուրդ է տրվում մի քանի օր էլ կանգնել, նախքան ձեր սիրած գինին կամ կոնյակը շիշ բացելը: Դա պայմանավորված է նրանով, որ որոշ ժամանակ է պահանջվում մարմնից թմրամիջոցների քայքայված արտադրանքը հանելու համար (տարբեր դեղերի համար այդ ժամանակահատվածները տարբերվում են, մանրամասն տեղեկություններ կարելի է ստանալ ձեր բժշկի կողմից կամ ցուցումներից):

Ինչու կա լուրջ համոզմունք, որ ալկոհոլը և հակաբիոտիկները չպետք է խառնվեն:

Ալկոհոլը անցանկալի է օգտագործել շատ դեղերի հետ միասին, և ոչ միայն հակամանրէային դեղամիջոցների հետ միասին: Այնուամենայնիվ, ինչու հենց հակաբիոտիկների հետ համադրությունը միշտ խստիվ արգելվել է:

Գոյություն ունեն երկու պատմական տեսություններ, որոնք բացատրում են, թե ինչու են հակաբիոտիկ թերապիայի ընթացքում բժիշկները միշտ պաշտպանել հարբեցողների լիակատար մերժումը:

Սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդությունների կանխարգելում

Պենիցիլինի պակասություն պատերազմի ընթացքում

Կարծիք կա, որ հակաբիոտիկներով բուժման ընթացքում ալյումինի օգտագործման կատեգորիկ արգելքը ներմուծել են վեներոլոգները: Բուժման ընթացքում սիրող հիվանդները խմում էին և անխռով, նորից գնում սիրո քահանաների մոտ: Որպեսզի հիվանդները չվերափոխվեն, բժիշկները վախեցան նրանց բաժանմունքներից, որ հակաբիոտիկների հետ մեկտեղ ալկոհոլ օգտագործելով ՝ նրանք վտանգում էին մահը:

Պատերազմի տարիներին պենիցիլինը պահանջվում էր հսկայական քանակությամբ և քիչ էր: Հետեւաբար, արժեքավոր դեղամիջոցը պետք է արդյունահանվեր հակաբիոտիկ թերապիա անցած զինվորների մեզի միջից: Մեզը վերցրել են հիվանդներից, որից հակաբիոտիկը վերամեկուսացվել է: Ալկոհոլի օգտագործման շնորհիվ (վերականգնվող զինվորներին թույլատրվում էր գարեջուր խմել), պենիցիլինի արտադրությունը դժվարացավ: Այդ պատճառով խմելու լիակատար արգելք մտցվեց յուրաքանչյուրի համար, ում հակաբիոտիկ է ցուցաբերվել:

Ամփոփում նրանց համար, ովքեր մտածում են ալկոհոլ օգտագործել ՝ հակաբիոտիկներ ընդունելիս

• Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ ալկոհոլը էապես չի ազդում ժամանակակից ժամանակակից հակաբակտերիալ դեղամիջոցների արդյունավետության վրա: Այնուամենայնիվ, կա դեղերի ցանկ, որոնք խստիվ արգելվում է ընդունել ցանկացած ուժեղ ըմպելիքի հետ միասին:
• Չնայած այն հանգամանքին, որ ալկոհոլային խմիչքների և հակաբակտերիալ նյութերի համատեղելիության վերաբերյալ փորձագետների կարծիքը բաժանվել է (բացառությամբ այն դեղերի, որոնց համար սահմանափակումները կատեգորիկ են), նրանց մեծ մասը հակված է հավատալու, որ ավելի լավ է, որ հիվանդը հրաժարվի ալկոհոլը բուժման ընթացքում: Միևնույն ժամանակ, դուք պետք է իմանաք. Եթե թերապիայի ընթացքում դուք դեռ մեկ բաժակ գինի եք խմել, ապա չպետք է հրաժարվեք հաջորդ հակաբիոտիկի օգտագործումից (կրկին, եթե սա դեղ է, որի համար ալկոհոլի համար հստակ հակացուցում չկա):

Համոզված լինելու համար, որ ձեր հակաբիոտիկը ներառված չէ այն դեղերի խմբում, որոնք չեն կարող համակցվել ալկոհոլային խմիչքների հետ, դիմեք բժշկի հետ և ուշադիր կարդացեք հրահանգները: